支原体感染大多不严重,但长期不规范治疗也会造成严重后果。
患者的症状与支原体感染的部位有关,常表现为肺炎支原体感染或泌尿生殖道感染的症状,此外还有皮肤黏膜、中枢神经系统、血液系统、心血管系统、骨关节系统等的异常表现。支原体感染的治疗以药物治疗为主,包括抗感染治疗和针对别的症状的对症治疗。
1、大环内酯类药物。例如罗红霉素和阿奇霉素。这些药物不仅成人可以使用,儿童也可以使用。但在使用时要注意不良反应。常见的不良反应包括消化不良、头痛、嗜睡、恶心等症状。
2、喹诺酮类。如左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星等。该药可用于支原体、衣原体引起的尿路感染。但需要注意的是,这些药物不适合18岁以下的儿童和青少年。常见的不良反应包括腹泻、恶心、头晕和头痛。
3、四环素类药物。支原体感染可用四环素治疗,如强力霉素和米诺环素。需要注意的是,不建议患者在牙齿生长发育期间使用四环素类药物,包括妊娠末三个月、婴儿期和8岁前的儿童,否则可能引起永久性牙齿变色。
4、止咳药。对于咳嗽严重者,应适当给予镇咳药物。
5、糖皮质激素。支原体肺炎患者不需要常规使用糖皮质激素。对于起病急、发展快、病情重者,可考虑糖皮质激素。常用的药物是甲泼尼龙。
6、丙种球蛋白对于常见的支原体感染不建议常规治疗,但如果并发中枢神经系统疾病、免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少性紫癜等疾病可以考虑。
患者应严格遵守医嘱,按时按量服药。
泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。