桥本甲状腺炎最终会怎样

大多数桥本氏甲状腺炎患者预后良好，有发展为甲减的自然倾向。但进化过程非常缓慢。如果发生甲减，会表现为怕冷、疲劳、记忆力减退、虚弱、皮肤粗糙、头发干燥，甚至贫血、水肿等症状。如果及时使用甲状腺激素进行替代治疗，这些症状很快就会得到缓解。此外，极少数桥本甲状腺炎患者会发展为甲状腺癌。如果出现这种情况，应该考虑手术治疗。

桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性甲状腺疾病，其特征是甲状腺显著增大，是甲状腺功能减退的最常见原因。确切病因不明，与自身免疫有关，有一定的遗传倾向。限制碘的摄入可能有助于防止甲状腺自身免疫性破坏的进展。桥本甲状腺炎起病隐匿，进展缓慢。早期可能没有临床症状或症状不典型。随着病情的发展，可出现甲状腺肿大、周围组织受压迫、甲状腺功能减退等症状。大多数情况下治疗甲状腺肿大或甲状腺功能减退。甲状腺肿是坚硬和无痛的。压迫气管时呼吸困难，压迫食道时吞咽困难，压迫声带时声带麻痹，压迫血管时面部水肿等。在疾病的早期，少数患者出现心动过速、多汗、乏力、肌无力、体重减轻等甲亢症状。部分患者出现甲减症状，如怕冷、乏力、注意力和理解力下降、心动过缓、便秘甚至黏液性水肿。这种疾病没有有效的治疗方法。如果只有甲状腺肿，没有甲减，一般不需要治疗。有明显甲状腺肿大或甲状腺功能减退的患者应使用左旋甲状腺素治疗。如果压迫症状明显，经左旋甲状腺素治疗后症状仍未缓解，可考虑手术治疗。

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