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早晨咳铁锈色痰是什么原因

2023-01-23 05:06:3839健康网

早晨出现咳嗽铁锈色痰,首先怀疑可能是大叶性肺炎引起的,同时也不排除是支气管扩张、普通肺炎、肺结核等相关疾病引起的。

1、大叶性肺炎:

大叶性肺炎发病初期,会出现刺激性干咳症状。随着病情的进展,患者可能会咳出铁锈色的痰,并伴有发热甚至高烧。患者还可能出现胸痛症状,咳嗽或深呼吸会加重胸痛。严重者可放射至肩部或腹部。胸部CT常根据肺叶分布显示斑片状实变。

2、支气管扩张:

典型症状为慢性咳嗽,咳出大量脓痰,反复咯血。痰多见于早、晚、睡前,每天可达100 ~ 400毫升。咳痰通畅时患者感到轻松;如果排痰不畅,胸闷和全身症状会明显加重。痰多为黄绿色脓样,并发厌氧菌感染时可发臭。x线检查显示肺纹理增多、增厚、紊乱。

3、普通肺炎:

常见症状有咳嗽、咳痰等,或原有呼吸道症状加重,出现脓痰或血性痰,伴或不伴胸痛。病变较大的患者可能会出现呼吸困难和呼吸窘迫。大多数患者发热,有时发冷,甚至畏寒。胸部影像学检查可见斑片状或斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。

4、肺结核:

肺结核有发热、咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等典型症状,也有乏力、盗汗、食欲不振、体重减轻、胸痛等其它症状。如果后四种疾病的咳痰量小,血液会在呼吸道停留较长时间,有时也会出现晨咳铁锈色痰的现象。早晨出现咳铁锈色痰时,应根据患者具体的临床症状进行分析,可能需要进行胸部CT、支气管镜等相关检查和综合评估。

日常生活中,咳痰患者要多注意休息,多喝水。多喝水可以促进尿液的排出,可以排出体内多余的毒素,有利于疾病的恢复。

潘自贤主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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