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乳酸中毒是什么原因引起的

2023-03-21 05:08:4239健康网

乳酸中毒可能是由疾病、药物、遗传以及剧烈运动等原因引起的。

乳酸性酸中毒是血乳酸水平过高引起的急性中毒。血乳酸水平升高是由多种原因引起的,如缺氧、用药、全身性疾病、先天性代谢异常、其他:剧烈运动、癫痫大发作、肠外营养、维生素缺乏等。乳酸性酸中毒主要表现为恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、头晕、嗜睡、呼吸稍深,严重者深度昏迷或休克,缺氧引起的紫绀和休克等。乳酸中毒,是由多种原因引起:一,疾病因素,如左心功能不全,感染性休克,低血压休克,低氧血症,一氧化碳中毒,糖尿病,败血症,肝肾功能衰竭,癌症等。二,药物因素,如双胍类,乙醇,甲醇,硝普盐,解热镇痛药等。三,遗传性疾病。四,剧烈运动。其中,2型糖尿病患者使用双胍类药物,导致糖尿病乳酸酸中毒最为常见,预防主要有以下两点:

1、对于需要使用双胍类降糖药治疗的病人,尽量选择比较安全的二甲双胍,不宜选择苯乙双胍,2、对有严重肝肾功能不全,心肺功能不全及休克的患者,忌用双胍类药物治疗。

乳酸中毒的治疗,确切地说应该是针对乳酸升高的原因。如果是感染引起的,就需要抗感染治疗。如果是药物中毒引起的,需要血液净化治疗等等。因此,乳酸酸中毒患者的治疗方案可以是改善微循环的治疗,也可以是血液净化的治疗。但最重要的是治疗潜在的原因。通常,患者应注意清淡饮食,多吃高蛋白食物,如鸡蛋和鱼,多吃新鲜水果和蔬菜,适量运动。必要时及时就医。

聂志扬副主任医师 北京医院    内科

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