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胚胎长在剖腹产疤痕上怎么办

2023-01-05 04:58:0839健康网

胚胎在剖宫产疤痕上生长可以通过多休息、禁止性生活、定期复查来观察。如果出现异常情况,需要终止妊娠。

胎囊之所以长在疤痕上,多半是因为受精卵通过子宫内膜和剖宫产疤痕之间的微小空腔,着床在疤痕组织中。难以再回到子宫腔。胎囊,又称妊娠囊,是原始胎盘组织,是一个被羊膜和血管网包围的小胚胎。胎囊在瘢痕上的生长通常被称为瘢痕妊娠,是异位妊娠的一种。瘢痕妊娠是指剖宫产或其他手术的子宫切口愈合后,在愈合的瘢痕中植入胎囊。多发生于有剖宫产史、术后遗留子宫瘢痕、局部愈合缺陷的女性。患者可能会出现阴道出血和腹痛等症状。此时应及时到医院进行阴道超声、磁共振等检查,以尽早诊断和治疗。如果处理不当或不及时,可能会导致出血、子宫破裂、子宫切除等严重后果,甚至危及生命。

胚胎在剖宫产疤痕上生长时应注意什么:

1、药物治疗:

适用于无腹痛、孕囊未破裂、病情稳定的孕妇。胶囊穿刺,到达位置后,先吸出囊液,再注射药物,从而促使胚胎死亡。注射用氨甲蝶呤通常是首选,可全身或局部使用。但相比之下,局部用药副作用少,起效快;

2、手术治疗:

包括超声监测下的子宫切除手术,或宫腔镜手术。其中,宫腔镜可以看到妊娠组织的位置、大小和形状。它可以在直视下完全去除妊娠组织,然后在创面止血。操作速度快,风险低。也可采用子宫动脉栓塞术结合子宫排空手术治疗,前者可阻断子宫血流,后者可切除妊娠组织。

王一清主治医师 成都市第一人民医院    妇产科

住院医师,中共党员。2013年重庆医科大学硕士研究生毕业,2011年取得执业医师资格。科研研究方向:高泌乳素血症与妊娠相关疾病的影响。从事妇科、产科住院部工作,有3年的妇产科临床工作经验。擅长产科常见、多发病的诊治与高危产科疾病的研究。

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