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肝萎缩是不是就是肝硬化

2023-04-02 05:00:0039健康网

肝萎缩不一定是肝硬化,重型肝炎也可能导致肝体积显著减少。

然而,无论什么原因导致肝脏萎缩,都必然伴随着严重的肝组织损伤和坏死。因此,在临床实践中,肝脏萎缩通常表明预后不良。重型肝炎通常继发于大量乙型肝炎病毒感染,并且没有得到及时治疗。由于短时间内大量肝细胞坏死,肝脏体积缩小,质地变软,肝功能急剧下降,出现严重黄疸、肝性脑病、物质代谢紊乱等症状。如果重型肝炎进一步发展,将发生多器官衰竭,患者将死亡。即使生命得以挽救,也会逐渐发展为肝硬化。因此,应该对肝炎给予足够的关注,并尽快进行干预。由于肝硬化可能由多种病因引起,最终表现为肝细胞反复坏死、再生结节和假小叶。在这种情况下,肝脏萎缩。因此,当肝脏萎缩时,应首先考虑肝硬化,并应首先寻找病因,包括乙型肝炎、丙型肝炎、胆汁淤积、酒精、药物和自身免疫。在病毒性肝炎中,应积极寻找病因并根据病因进行适当治疗。对于乙型肝炎引起的肝硬化,目前,恩替卡韦或替诺福韦通常用于抗病毒治疗,这需要长期用药,不能随意停止。在酒精性肝硬化的情况下,有必要严格戒酒。在自身免疫性肝硬化的情况下,可以考虑熊去氧胆酸,在某些情况下,可能需要激素治疗。当然,需要根据具体情况选择适当的治疗方法。此外,除了病因治疗外,还需要适当的肝保护治疗和抗肝硬化治疗,并且应积极治疗包括腹水在内的合并病症。

在日常生活中要注意饮食调节、生活调节、心理调节等多方面的调节。饮食应该以清淡为主,吃比较容易消化的食物,结合自身的情况进行适当的体育锻炼、保持愉悦的心情这些对于肝硬化患者的恢复都有一定的帮助。

程琤主治医师 山东省立第三医院    消化内科

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