右侧睾丸疼痛可能与附睾-睾丸炎、睾丸损伤、睾丸扭转等疾病有关。应及时查明病因,进行针对性的治疗。
1、附睾-睾丸炎:
右侧急性附睾-睾丸炎多见于中青年男性,其原因主要是尿路感染、前列腺炎、精囊炎等。大肠杆菌,变形杆菌,衣原体等病原菌通过输精管进入附睾,引起附睾-睾丸炎。如果睾丸炎的症状比较轻,需要考虑药物治疗,比如左氧氟沙星、头孢曲松等。如果疼痛比较明显,可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物。必要时,局部麻醉如利多卡因可以减轻剧烈的疼痛。如果药物治疗效果不理想,可以考虑手术治疗。
2、睾丸损伤:
睾丸外伤主要是由于生活中遭受暴力、骑跨伤、车祸等原因引起的。如果只是轻微的伤势,可能只是睾丸隐隐作痛,如果疼痛持续加重,需要及时就医。清创缝合:开放性睾丸损伤应彻底清创、清除异物、剪除睾丸组织、止血、缝合睾丸白膜。对于合并精索动脉损伤的患者,如果睾丸损伤不严重,可以采用显微外科技术进行修复。对于严重肿胀的睾丸,应在白膜减张后缝合,以免因压力过大而压迫睾丸组织造成萎缩。应在阴囊内置橡胶引流,防止阴囊血肿及感染发生。
3、睾丸扭转:
通常发生在新生儿期和青春期后期,通常是自发性的。右侧睾丸疼痛是由于睾丸和精索自身解剖结构异常或增加活动度所致,使精索内血循环受阻,导致睾丸缺血坏死。对于睾丸扭转的初期患者,先给予镇痛剂和解痉剂,30分钟后再进行手法复位,手法要温和,不能用力过猛。诊断睾丸扭转后应争取时间进行手术复位,扭转后6小时内是最佳治疗时间。
睾丸损伤要注意性生活。专家建议男性朋友在日常生活中要注意个人卫生,避免不洁性生活,以免引起男性睾丸炎。这样可以避免一些性传播疾病,从而导致男性睾丸炎的发生。