felty综合征怎么治疗

非甾体抗炎药、柳氮磺胺吡啶或肾上腺皮质激素以及脾切除术、关节置换术和滑膜切除术等手术治疗可改善费尔蒂综合征。由于该病病程较长，一般需要长期持续治疗和改善。

费尔蒂综合征是一种特殊类型的类风湿关节炎。更常见于晚期类风湿关节炎患者，通常表现为关节炎、粒细胞减少、脾肿大和血小板减少。会出现皮下结节、晨僵、关节肿胀、疼痛、脾脏增大和白细胞计数减少；这种疾病的发展会导致肝脏肿大、淋巴结病、下肢溃疡，并常伴有感染。对于这种疾病的治疗首先是药物治疗：

1、非甾体抗炎药。

如萘丁美酮可减轻局部炎症和关节晨僵，降低ESR和C反应蛋白，减缓滑膜损伤。

2、抗风湿药物和免疫抑制剂。

柳氮磺胺吡啶对Felty综合症有效。柳氮磺胺吡啶和氨甲蝶呤治疗的患者血清中新喋呤水平显著降低。这些药物可以直接抑制或杀死激活的免疫活性细胞，对缓解和控制疾病具有积极意义。此外，硫酸羟氯喹、青霉胺和金制剂也被证明是有效的。

3、肾上腺皮质激素。

激素可用于Felty综合征患者，通常列为首选，但疗效短暂，很少完全缓解。近年来，有报道称激素休克疗法是有效的，且激素用量大于类风湿关节炎。其次是外科治疗：

1、脾切除术。

对于持续严重白细胞减少的患者，可以考虑进行脾切除术。约80%的患者可以改善血常规、抗感染能力和关节炎症状。然而，据报道，脾切除术在短时间内有效，但半数以上复发。

2、关节置换及滑膜切除术。

本手术适用于晚期疾病、关节畸形或功能丧失的患者。

建议患者生活环境和工作环境应保持干燥，避免潮湿和黑暗，注意在寒冷季节多穿衣服，避免感冒，急性期卧床和关节制动，缓解期适当锻炼以恢复关节功能。