亚急性联合变性是什么原因引起的

亚急性联合变性是由于维生素B12摄入、吸收、结合、转运或代谢紊乱，导致体内维生素B12含量下降而引起的一种全身神经系统变性疾病。

研究表明，亚急性脊髓联合变性有其自身的免疫学基础。自身的基因质量可能起着重要作用。自身免疫性疾病可产生针对胃壁细胞或内部因素的抗体，浸润胃黏膜中的淋巴细胞，并影响胃的胃酸分泌功能和内部因素的分泌。在自身免疫性萎缩性胃炎患者中，抗if免疫球蛋白可能与维生素B12的选择性吸收障碍密切相关。胃肠道疾病和胃肠道切除可直接影响维生素B12的吸收，导致维生素B12缺乏。

病变主要位于脊髓后索和侧索的锥体束。中胸段脊髓损伤越早、越严重，颈段损伤越轻。只有上颈椎脊髓的后索受损，尤其是在细束中。只有锥体束侵犯了下腰脊柱。首先，在后索的中央白质中有一个椭圆形的苍白区域，向周围延伸，然后累及外侧索。在严重的病例中，除皮质未受损外，包括后索、锥体束和脊髓小脑束在内的白质受累。受损区域的髓鞘肿胀、断裂和丢失，然后轴突退化。B12缺乏可导致轴突变性。早期治疗可以实现完全恢复，表明病变可以在某个阶段停止。此时，只有一小部分轴突可能受损。髓鞘是否已经丢失并能再生，目前尚无定论。在病理变化过程中，可能存在星形胶质细胞反应。急性期星形胶质细胞体轻度肿胀，突起增厚，数量增多。

建议患者结合物理疗法和针灸，可以改善四肢无力和共济失调。其次，饮食应清淡，避免辛辣刺激性食物，适当食用一些水果、蔬菜和粗纤维食物，以促进神经功能的恢复。此外，注意休息，放松，保持良好的精神状态，规律生活，有利于身体恢复。