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胸口闷疼吸气刺痛是怎么回事

2023-01-12 05:00:2339健康网

吸气胸口刺痛可能是胸膜炎、心绞痛、气胸等疾病导致的,需要对症治疗。

1、胸膜炎:

胸痛是胸膜炎最常见的症状。呼吸时,胸膜会产生一定程度的相对运动,使患者感到胸部刺痛加剧。患者常自觉屏气,限制呼吸运动,出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。如果是细菌感染,可以根据胸水药敏培养结果给予抗生素治疗。继发性胸腔积液是由于自身免疫性疾病、肿瘤等原因引起的。结核性胸膜炎需要做抗结核治疗,配合胸腔穿刺引流,必要时可以口服糖皮质激素。当胸膜炎反复发生胸腔积液、慢性脓胸、肺不张、胸廓塌陷时,需要手术治疗,如感染病灶清除术、纤维粘连松解术、胸腔闭式引流术等。

2、气胸:

长期吸烟、肺气肿、肺大疱的患者,在负重、屏气、剧烈体力活动时,可能会出现自发性气胸,此时患者会有针刺样或刀割样的疼痛。胸腔内注入硬化剂,永久消除胸膜间隙,达到永久消除气胸的目的。此外,肺大疱漏口也可采用支气管内封堵术。闭合性气胸和张力性气胸的情况比较严重,需要尽快进行排气治疗,主要有胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等。

3、心绞痛:

心绞痛患者也会出现胸口刺痛,这种症状与吸气无关,吸气时会感到胸口刺痛,心悸、呼吸困难、头晕、乏力。改善心肌血供,缓解心绞痛症状的药物有:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂类药物、钙离子通道阻滞剂类药物。延缓心肌梗死进展的药物有抗血小板类药物、抗血小板药物、调节血脂稳定斑块、 ACEI/ARB类药物。

要保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累导致免疫力下降,从而导致病情复发或加重。患者应每天进行康复锻炼,如爬楼梯、骑车等,以提高肺活量,恢复肺功能。

徐珊珊主任医师 哈尔滨市第一医院    急诊科

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