头不受控制地轻微晃动可能是因为帕金森病和原发性震颤等引起,需要对症治疗。
1、帕金森病:
常见于老年人,帕金森病主要表现为静止性震颤、动作迟缓、肌强直。目前对帕金森病的诊断主要依靠磁共振和临床表现,帕金森病不能治愈,可以通过治疗来缓解症状。药物治疗:苯海索、甲磺酸苯扎托品、东莨菪碱等都是抗胆碱能药。适合有明显震颤的病人。年龄在60岁以上者慎用,闭角型青光眼和前列腺肥大者禁用。不良反应主要表现为口干、视物模糊、排尿困难、硬性认知障碍、幻觉、妄想等。外科治疗:神经核毁损术:在颅骨钻孔后植入射频电极破坏苍白球病灶。脑深部电刺激:采用立体定向法,将刺激电极植入脑内特定的靶点,实现高频电刺激。
2、原发性震颤:
原发性震颤主要表现为上下肢或头面部不自主的震颤,多为家族遗传,各年龄段均可发病,仅表现为姿势性震颤。临床表现为原发性震颤的主要诊断依据,β受体阻滞剂如普萘洛尔是首选药物。建议在医生指导下根据病情选择合适的药物,如普萘洛尔,扑米酮等。二级推荐的药物有阿普唑仑、加巴喷丁、托吡酯等。三级推荐的药物有:尼莫地平、 BTXA、 BTXA等。对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可以通过深丘脑电刺激、立体定向丘脑毁损术等方法来改善症状。
日常饮食生活中要保持良好的睡眠,保持心情通畅,避免过度劳累,可以通过局部按摩来缓解。蔬菜、水果、芹菜、洋葱等具有抗动脉硬化作用,可以多吃一些五谷杂粮,种类越多,对病情越有利。