绝经后出现阴道出血的原因有很多,考虑可能和妇科恶性肿瘤、老年性阴道炎、宫颈息肉、妇科炎症、绝经后的激素水平不稳定等因素有关。
患者应该及时到正规医院进行妇科检查,包括宫颈HPV、TCT的检查,排除阴道炎症、宫颈炎症以及宫颈病变的情况,必要时可检查盆腔核磁,根据结果对症治疗。如果女性绝经以后出现阴道出血症状,应该及时到正规医院就诊,明确具体的原因,及时治疗。绝经多年又出血一定要重视起来,及时去医院就诊,从而明确出血的类型、量、出血的来源,是来自尿道的,还是来源于妇科的生殖道。绝经后出现了出血,可以逐一的进行检查,比如外阴阴道炎会导致阴道不规则出血,做妇科检查可以发现老年阴道炎黏膜充血、水肿、局部小血管破裂等。
宫颈病变、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌都会引起宫颈原因的出血,如果患者宫颈光滑,应该进行宫颈的防癌涂片、TCT和HPV的检查,除外宫颈的癌前病变和宫颈癌等宫颈疾病。如果患者宫颈没有问题,要排查是否因为子宫内膜引起的出血,或者子宫本身的病变,包括子宫内膜息肉、子宫肉瘤变等绝经的时候也会引起出血。还有部分生殖道的肿瘤,包括输卵管癌、卵巢癌等可能也会引起出血的情况。
绝经以后再出血的情况下,患者一定要高度重视,绝经以后再出血的情况下,生殖道恶性病变的几率就会明显地增加,这种情况下一定要及时去医院就诊,明确病因对症治疗。