肺结节的原因很多,一般分为良性结节、恶性结节和未稳定性结节三类。
1、良性结节:如感染后常形成的小结节,还有一种可能是肺部像淋巴结或其他腺瘤一样增生,需要定期观察,如观察1年或2年。如果没有变化,可以花更长的时间去看和复查,而不用特别紧张。
2、恶性结节:最可怕的肺结节实际上是恶性结节。许多混合密度的结核在1cm和1.5cm以上,然后继续生长。这种情况下,许多结节是恶性的。在这种情况下,需要及时要求胸外科医生进行活检和切除,然后根据切除情况判断其性质是腺癌还是非典型增生,以确定下一步是否需要化疗。
3、未稳定性结节:看到更多性质不明的结节,这些结节模棱两可。此时,只有一种方法,那就是定期复习。将根据不同性状来确定随访时间,包括周围是否有血管,是否非常丰富或其他一些情况。一般情况下,随访时间为3个月至6个月或1年。如果结节生长或密度改变,或周围有越来越多的血管,通常认为是恶性的。如果复查后没有变化,可以继续观察。在这个过程中,一些小结节也可以用中药治疗。治疗一般可以通过外科治疗、药物治疗等。
如果肺结节的性质是癌性的,最好的治疗方法之一是手术治疗,尤其是对早期和中期患者。目前,肺结节的外科治疗多采用微创治疗,传统的开胸手术也可以考虑。全肺切除术和全肺切除术以及其他具体的手术计划需要结合患者的身体状况来确定,但一般不建议全肺切除术。
如果肺结节的性质属于普通肺炎,激素是一个很好的选择。然而,值得注意的是,一些患者在激素治疗后仍可能复发。也可以选择免疫抑制剂,例如免疫抑制剂。常见的免疫抑制剂有硫唑嘌呤、环磷酰胺和其他免疫抑制剂。这种药会对人体产生不良影响,建议选择环孢素等药物进行治疗。