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小儿心内膜弹力纤维增生症状

2023-03-11 05:02:2939健康网

儿童心内膜弹力纤维增生有三种症状,分为暴发型、急性型和慢性型。

1.暴发型:突然发病,突然呼吸困难,呕吐,拒食,口周发绀,面色苍白,烦躁不安,心动过速。肺部散在喘息或干啰音,肝脏肿大和水肿都是充血性心力衰竭的迹象。少数患儿出现心源性休克,表现为烦躁不安、面色苍白、四肢冰凉、脉搏快而弱等症状。这类孩子的年龄在6个月以上,可导致猝死。2.急性型:发病也很迅速,但充血性心力衰竭的发展不如暴发型迅速,常合并肺炎,伴有发热和肺部湿啰音。有的孩子因为附壁血栓脱落而脑栓塞。多数死于心力衰竭,少数经治疗后缓解。3.慢性型:起病稍慢,年龄在6个月以上。急性型,虽然进展缓慢,但部分孩子的生长发育受到影响。治疗后可以缓解,可以活到成年,也可以死于反复的心力衰竭。大多数患者是急性的。慢性型约占1/3。新生儿发病少见,常为缩窄性,临床表现为左心室梗阻。偶尔,那些在子宫内患有心力衰竭的人会在出生后几个小时死亡。体征方面,心脏中度增大,慢性患儿可见心前区膨出。心尖搏动减弱,心音暗淡,可出现心动过速,可出现飞奔节律,一般无杂音或仅有轻度收缩期杂音。少数二尖瓣反流或因心脏扩大导致相应二尖瓣反流的患儿,可在心尖听到收缩期杂音,一般为II级至III级。

心内膜弹力纤维增生症患儿在日常生活中应注意以下几个方面。1.生活规律,睡眠充足,避免过度劳累。2.科学喂养,保证营养,必要时补充喂养,及时添加辅食,避免刺激性食物。3.及时安慰孩子,避免哭闹。

黄文渊主治医师 杭州市红十字会医院    儿科

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