术后鞘膜积液需要通过观察、药物治疗和根据病因进行手术治疗。
1、鞘突未闭合:
可能是术中仅取出或翻转了鞘,鞘突仍未完全闭合。这种情况需要再次手术治疗,术后三个月左右可以再次结扎该部位。
2、渗出未完全吸收:
如果是手术结束前不久,可能是正常的液体渗出。随着身体逐渐恢复,渗出液会被周围组织吸收,一般需要一个月左右。这种情况不需要特殊处理,会自行吸收,但要及时观察吸收情况,避免感染。
3、术后感染:
如果术前消毒不严格或术后发生感染,也会导致积液。如果需要及时抗感染治疗,可以口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素。如果术后鞘膜积液复发,临床表现为:原来鞘膜积液的部位又肿了,比如睾丸鞘膜积液,那么手术侧阴囊又肿了。如果精索鞘内有鞘膜积液,精索区或腹股沟区会有肿块。质量随着时间逐渐增加。比如肿块刚开始很小,但是随着时间的推移体积逐渐增大。复发性鞘膜积液通常无明显疼痛症状,不产生尿频、尿急或肿胀部位刺痛、疼痛等症状。发生鞘膜积液时,一般不会在术后立即发生,而是在术后三个月至半年后逐渐出现,与术前症状一致,故认为有复发。
建议患者术后要注意休息,保护切口创面,避免外力挤压影响局部血供。注意不要做剧烈的活动,也不要长时间坐着或站着。可适当抬高阴囊,缓解阴囊水肿或疼痛。另外,饮食上应该注意以清淡为主,适当增加营养,忌食油腻、油炸、辛辣食物。