柏油样大便通常由消化道出血引起,典型的病因有消化性溃疡、肿瘤和血管畸形。
1、胃肠溃疡,以十二指肠溃疡为代表,会排出焦油状粪便。
2、消化道肿瘤也可引起出血,如食管、胃肿瘤出血引起的焦油状大便。
3、小肠血管畸形可引起出血,然后出现沥青样大便。
4、此外,食管癌或贲门黏膜撕裂时有沥青样大便的可能。
柏油便又称黑便,是上消化道,包括食道、胃、十二指肠、胆道和胰腺出血的常见症状。上消化道出血时,血液经过肠道,血红蛋白中的铁在肠道菌群的作用下转化为硫化铁。硫化铁刺激肠黏膜分泌黏液,使排出的黑便表面有光泽,呈沥青状。血液在肠道停留时间越长,颜色越深。时间越短,颜色越红。出现柏油便时,进行一般治疗、药物治疗来进行调理。一般治疗:当患者有柏油样大便时,通常是由上消化道出血引起的。此时应密切监测患者的心率、血压、尿量等生命体征,防止上消化道大出血。药物治疗:质子泵抑制剂,如奥美拉唑,可用于改善出血病灶的情况,抑制上消化道出血。H2受体抑制剂包括雷尼替丁、法莫替丁等药物,可降低患者再出血率,抑制胃酸分泌,提高胃内ph值,起到止血作用。药物应在专业医生的指导下使用。
建议患者应养成良好的饮食规律,选择易消化的食物,避免油炸食品。可以多吃富含维生素K的食物,比如菠菜、生菜、紫甘蓝等,同时还可以吃一些低脂、低盐、高维生素、高蛋白,高纤维食物。避免吃粗糙坚硬的食物。