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肾小管受损怎么办

2023-02-28 05:01:2939健康网

肾小管受损可以通过药物治疗和手术治疗。

在肾小管损伤的治疗中,首先要寻找病因,不同病因损伤的治疗方案是不同的。肾小管损伤的预后与损伤的部位和程度密切相关。临床上常见的二次伤害有两种,一种是慢性疾病如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等。当原发病控制不好时,会合并肾损伤、蛋白尿等。此时应积极控制原发病,控制血糖和血压,抑制免疫反应,以减少对肾脏的损害。另一种是药物引起的。临床上很多药物都是通过肾脏代谢的。长期使用这些药物,会出现肾小管损伤。此时应尽量减少肾损伤药物的使用。如果肾小管损伤严重,出现肾功能不全,应进行对症治疗,去除相关诱因。肾小管由近端小管、细小管和远端小管组成。近曲小管在肾囊腔内延续,起初缠绕肾小体形成近曲小管,后转向髓质直行称之为近曲直小管。近曲小管壁由单层锥体细胞组成。电镜下可见管腔表面有大量排列紧密的微绒毛,增加了细胞的吸收面积,有利于原尿中葡萄糖、氨基酸和大部分水、钠离子的重吸收。细段在近端小管的直部延续,细段在髓质深部与远端小管的直部相连。薄节的直径非常薄,被单层扁平上皮包围,吸收水和无机盐。远端小管分为直的部分和弯曲的部分。远曲小管的直部回到肾小体并弯曲,称为远曲小管的弯曲部。远端小管的弯曲部分由单层立方上皮组成。与近端小管相比,其直径更细,管壁更薄,管腔更大。远端小管继续吸收水和钠离子,并分泌钾离子和氨。

多喝水,多休息,注意保暖,饮食清淡,少吃盐、动物内脏、海鲜等。忌烟酒辛辣,多吃新鲜蔬菜水果和维生素e。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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