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肾上腺增生怎样治疗

2023-01-26 05:03:0239健康网

肾上腺增生可以通过药物治疗和手术治疗。

肾上腺增生高血压,先去内分泌科检查高血压是否与肾上腺增生有关。肾上腺增生包括肾上腺激素和垂体激素。肾上腺激素包括醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺,主要看这些激素是否偏高。如果这些激素偏高,可能就是这些激素引起的高血压,所以需要联合泌尿外科。如果这些激素不高,那就是单纯的肾上腺增生,可以观察到。因为肾上腺分泌一些激素,如醛固酮,会引起高血压和低钾血症,如果分泌较多的皮质醇,会引起向心性肥胖和高血压。如果分泌儿茶酚胺,就是嗜铬细胞瘤,也会引起高血压。如果高血压与这些激素有关,那么就需要手术。肾上腺增生是指肾上腺的增生,分为肾上腺皮质增生和肾上腺髓质增生。如果肾上腺皮质激素生物合成所必需的酶缺乏,就会导致先天性肾上腺增生。临床表现主要是糖皮质激素合成异常,如糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,雄激素分泌过多。肾上腺增生的治疗主要是糖皮质激素和盐皮质激素替代疗法,纠正水电解质紊乱。肾上腺髓质增生的治疗仍以手术治疗为主。双侧增生的肾上腺大部分切除,但应保留部分皮质,避免术后肾皮质功能不全。如果肾上腺增生没有引起继发性内分泌疾病,一般不需要治疗,定期随访即可。如果导致相关内分泌功能的改变和继发疾病,则需要相应的对症治疗或手术治疗。

要补充足够的热量,可以选择牛奶、豆制品、鸡蛋、瘦肉等食物。饮食上可以适当增加盐的摄入,遵医嘱。适当多喝水,注意不要过量饮用,防止水中毒。

于干副主任医师 合肥市第二人民医院    泌尿外科

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