无症状感染者的传染性可强可弱,主要取决于无症状感染者排除病毒的能力。
排病毒能力较强,排出的病毒多,传染性较强,相反往身体外排毒的量较少,传染性相对较弱。无症状感染者虽然不会生病,但可能会传染,要格外小心。无症状感染者不发病,不容易被识别。因为外表没有问题,无症状感染者有将疾病传播给他人的风险。戴口罩、洗手、及时接种疫苗会显著降低新冠肺炎的风险,患者无症状感染时,大多没有明显的症状和体征。就是因为患者免疫功能强,有一定的抗病毒能力,所以患者不会有明显的临床表现。但在进行核酸检测和抗体检测时,会出现明显的检测结果异常。通过这些检查方法,可以明确疾病的诊断。根据目前的监测和研究,无症状感染者是有传染性的,但其传染性、感染持续时间和传播方式还需要进一步的科学研究。有专家认为,在无症状感染者的呼吸道标本中可检出致病核酸,但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状,排出的病原体传播机会相对少于有症状的确诊病例。因为这些患者携带一定的病毒,即使没有明显的症状和体征,如果与这些患者密切接触,也会通过相互接触而被感染,从而导致新冠肺炎的发生。无症状感染患者需要有效隔离和保护,可以最大限度地减少感染的发生。与无症状感染者密切接触者有继发病例,流行病学调查中发现个别无症状感染者,可导致聚集性流行。
样本量较小的研究表明,无症状感染者呼吸道病毒载量与确诊病例相差不大,因此对于无症状感染者,也需要进行14天的集中隔离。原则上,患者只有在集中隔离14天、两次核酸阴性后,才能解除隔离。