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大脑镰旁的脑膜瘤该怎么手术

2023-04-07 05:02:2439健康网

大脑镰旁的脑膜瘤通常采用开颅手术治疗。

脑膜瘤可分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤。前者由颅内蛛网膜细胞形成,后者是指发生于无脑膜覆盖的组织器官中的脑膜瘤,主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而来。好发部位包括头皮、颅骨、眼眶、鼻窦、腮腺、颈部、半月神经节、硬脑膜外层等。一般是单个,少数是多个。主要表现为头痛、偏瘫、视野缺损等。脑膜瘤多为良性,规范治疗后预后良好。脑膜瘤的病因至今还不完全清楚。可能是由于遗传因素、激素、辐射或其他因素导致蛛网膜帽细胞的分裂和增殖不受控制,从而形成脑膜瘤。近年来,分子生物学研究表明,脑膜瘤患者体内存在异常的内环境和遗传因素,这些因素都在人类染色体结构的改变中发挥作用。最常见的异常是22号染色体上缺少一个基因片段。临床上大脑镰旁脑膜瘤仍采用开颅手术治疗。但手术前需要完善相关检查,尤其是要明确脑膜瘤是否侵犯静脉窦。如果不进入静脉窦,基本上手术比较简单,3~4小时左右就可以完成。如果脑膜瘤侵犯鼻窦,手术时间会明显延长,术中要注意出血。如有必要,可在术前给予适当的方法改善凝血机制,以减少出血。有些患者甚至可以先做血管造影,阻断血管,减少脑膜瘤出血。

化疗和放疗对身体的影响非常明显,会影响患者的饮食。这时候吃饭的原则应该是能吃什么就吃什么。这期间饮食要多样化,不偏食,荤素搭配,选择易消化的食物。对于大剂量放疗的患者,要补充葡萄糖,可以吃富含淀粉和糖类的食物。养成良好的饮食习惯,定时定量进食。平时饮食清淡,尤其是肥胖患者,饮食宜清淡,以低脂食物为主。注意饮食的营养和卫生。饮食要规律,需保持低盐饮食。患者应控制菜肴用盐量,少吃腌制食品。忌霉变、烟熏、腌制等致癌食物。不抽烟,不喝酒。

李朋成主治医师 黑龙江省第三医院    神经外科

李朋成医生,黑龙江省第三医院,神经外科,主治医师。硕士毕业于神经外科专业,三级甲等医院从事神经外科相关工作五年余,擅长脑外伤,脑出血,脑梗死,脑动脉瘤,脑血管畸形,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤,脑膜瘤,胶质瘤,脑转移瘤,脑脓肿,脑脓肿,颅骨骨折,烟雾病,脊索瘤,表皮样囊肿等神经外科疾病的诊断和治疗。

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