围产期心肌病最初症状

围生期心肌病的最初症状是胸闷、气短和运动耐力下降，偶尔双下肢水肿和肝脾肿大。

围生期心肌病是指发生在妊娠晚期和产后半年内的心脏病，主要表现为心肌肥厚、心肌收缩力下降等。围生期心肌病的病因仍不清楚。患者以往通常无心脏病症状，但在孕晚期或产后突然出现心悸、乏力、憋气等症状，且呈进行性加重。一般以上症状更容易在活动后出现。如果不及时终止妊娠，可能会发生心力衰竭，导致预后不良，甚至产妇死亡。患病初期，心脏功能略有下降，孕妇活动后常感到心慌、呼吸困难、咳嗽。随着病情的加重，患者会出现明显的心慌、气短、不能平卧，可以采取坐位呼吸。伴有咳嗽，咳出粉红色泡沫状痰。呼吸困难的类型可以是端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。然后很快出现下肢浮肿、上腹不适、食欲不振、精神萎靡、肝肿大等症状。医院x光透视显示心影增大，心跳减弱，心电图可能有心律不齐，心律不齐。房颤和室性早搏是最常见的。还有栓塞的可能，最常见的是脑、肺、肾动脉栓塞。脑栓塞表现为失语、痴呆和认知功能障碍。肺栓塞往往发展迅速而严重，表现为胸痛、呼吸困难、咯血、咳嗽、晕厥等。肾动脉栓塞表现为突然剧烈的腰痛、恶心呕吐、血尿等。

围生期心肌病通常发生在妊娠晚期或产后，其病因尚不明确，目前也没有较好的治疗方法。如果孕期出现围生期心肌病，一般需要及时终止妊娠。如果分娩后出现围生期心肌病，可给予对症治疗。