三叉神经射频热凝治疗在临床上主要用于治疗三叉神经痛,是一种常见的微创介入手术治疗方法。
三叉神经痛是在面部三叉神经分布区反复发作的阵发性疼痛,有时伴有其他功能障碍。其疼痛性质如刀割、针刺、电击或烧灼。疼痛可以是自发的,也可以是轻微刺激引起的。常见的激励措施,如洗脸、刷牙、刮胡子、微笑等。通常会影响患者的日常生活,导致长期焦虑悲观。原发性三叉神经痛的病因和发病机制尚不清楚,治疗方法很多。临床上在选择治疗方法时,应遵循循序渐进的原则,先采取药物治疗,再采取神经阻滞治疗,再采取手术切断或破坏。三叉神经、半月神经节的射频热凝术需要使用成像技术,例如CT或磁共振来引导和定位患病神经组织的位置。然后就用脉冲电流刺激病变的神经组织,可以阻止神经疼痛信号的传递,从而达到镇痛的效果。由于不同神经组织变性的温度不同,需要准确设定所需温度,一般为70~75℃,不损伤其他神经组织,又有疗效。三叉神经射频热凝术开始前,应判断穿刺点,确保利多卡因能顺利到达作用部位。因为这个手术用的是麻药,所以患者要尽量多休息,少运动,特别是不要进行剧烈的身体运动。
因术中患者需要卧床,指导患者在床上练习大小便,并通知家属为患者准备便盆。三叉神经痛患者大多病程长,疼痛反复发作,使患者承受巨大的心理痛苦。因此,为了保证手术的正常进行,避免情绪紧张,保证最佳的精神状态。