主动脉缩窄为什么会使上下肢血压不等

主动脉缩窄上肢血压高于下肢血压，是由上肢供血范围内血供大于下肢范围供血导致。

主动脉缩窄是指主动脉变窄，管腔变窄，导致血流量减少。病变可以是局限的，也可以涉及一个很长的节段，称为管状发育不良，两者可以分开存在，也可以同时存在。可以发生在胸主动脉或腹主动脉。主动脉缩窄最常发生在动脉导管或韧带与主动脉连接的邻近部分。典型症状有：

1、导管前主动脉缩窄：

易并发心脏畸形。儿童经常在婴儿期接受充血性心力衰竭治疗。如果有动脉导管未闭把血液送到胸主动脉，就可能有股动脉搏动。大约一半的病例在出生后一个月内动脉导管闭合时加重，表现为烦躁不安、呼吸困难和左胸部和背部的收缩期杂音。

2、主动脉导管缩窄术后：

儿童在儿童期一般无症状。年龄较大的儿童和成人经常因为上肢高血压和高血压并发症而就诊。随着年龄的增长，症状越来越严重，可能会头痛，视力模糊，头部和颈部的血管搏动增强等。因为下半身供血不足，怕冷，容易疲劳，甚至间歇性跛行。主动脉缩窄诊断后，应采取积极的干预措施。目前认为应尽早手术治疗。通过外科治疗或介入手术，可解除主动脉缩窄，恢复主动脉血流通道，预防并发症，延长生命。也可以用药物治疗。能保持动脉导管通畅的药物，如前列腺素E；抗心力衰竭药物，如多巴胺，可改善心脏功能，降低手术风险；控制高血压的降压药，如硝普钠等。

日常护理：首先要密切观察病情，定期测量血压。其次，避免呼吸道感染，注意保暖。同时，做好心理护理。最后，婴儿要母乳喂养。幼儿应该吃有营养、易消化的辅食。