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肺癌肺部感染是怎么回事

2023-02-08 05:04:2839健康网

肺癌肺部感染一般可能是因为中央型肺癌等引起。

中央型肺癌发生于肺门附近,容易造成支气管阻塞和肺门淋巴结肿大,发生阻塞性肺炎和肺不张。此感染经过抗感染治疗后可以在短期得到缓解,但是由于肿瘤本身的特殊性,原发病灶并没有去除,容易反复在同一部位发生肺部感染,需要引起高度重视。尽早给予胸部增强CT和纤维支气管镜检查,了解是否有镜下支气管肿块堵塞支气管。如果肺癌发生肺部感染多为中央型肺癌所引起,周围型肺癌容易发生胸腔积液,发生肺部感染的概率相对较低。

肺癌和肺部感染在中央型肺癌中很常见,肿瘤阻塞管腔或肿瘤过度压迫管腔,导致肺不张,肺部分泌物不能及时排出,细菌感染、气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰,痰多为化脓性分泌物。如果炎症不及时控制,形成肺脓肿或脓胸,急性期会出现高烧,胸痛加重,并伴有呼吸衰竭、意识不清等全身中毒症状。在慢性期,会出现系统性消瘦、贫血、营养不良、低蛋白血症等。

肺癌患者很容易继发肺部感染,如果肺癌患者继发于肺部细菌感染,需要积极使用抗生素。对于免疫力低下的晚期肺癌患者,应选择广谱抗生素,以尽快缓解病情,避免延误肿瘤治疗。如果是合并肺部病毒感染,则需要适当的抗病毒治疗。肺癌患者免疫功能低下,常合并肺部真菌感染,需要抗真菌药物治疗。需要注意肺部真菌感染,即真菌性肺炎,通常表明病情危急,有危及生命的风险,需要注意。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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