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肺上有水肿是怎么回事

2023-02-28 05:03:1339健康网

造成肺上有水肿的病因众多,一般分为心源性肺水肿或非心源性肺水肿等。

肺水肿是指由于某种原因引起肺组织液产生和回流不平衡,使大量组织液不能在短时间内被肺淋巴和肺静脉系统吸收,并积聚在肺泡、肺间质和细支气管中,导致肺通气和通气功能严重功能障碍。其中常见病也就是,1、心源性肺水肿,多因高血压、冠心病、风湿性心脏病原因导致心脏功能衰竭而形成急性肺水肿。主要症状为突发性呼吸困难,伴有咳嗽、咳痰和粉红色泡沫痰。患者可能会出现躁动和口腔和嘴唇发绀。患者应采取端坐位,下肢下垂,进行氧疗。血管扩张剂主要用硝普钠和硝酸甘油治疗,以减轻心脏前后负荷。一般给予强心剂和利尿剂治疗等,强心药主要为西地兰,利尿剂主要为速尿,应在医生指导下用药。

2、非心源性肺水肿,例如严重烧伤、变态反应、有害气体吸入使肺毛细血管通透性增高,形成肺水肿。

还有因输液速度过快、输液量过大,导致肺毛细血管压力增高,形成肺水肿。另外还有营养不良、肝肾功能疾病导致低蛋白血症使胶体渗透压降低、渗出形成肺水肿。症状可能包括肺顺应性降低、残余功能降低、无效管腔增加、动静脉分流和低氧血症等。治疗应针对病因,积极控制感染,并给予氧气,增加PAO2至安全水平,治疗中一般主要使用利尿剂、外周血管扩张剂和氧气等。

建议患者日常饮食中食用一些容易消化食物,如面条、面条汤或蔬菜等。患者可以食用富含钾的水果,如香蕉或桔子等。避免食用高糖、高盐和高油脂食物,避免饮酒,会增加心脏负荷,加重肺水肿。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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