检查宫腔粘连的方法有很多。除了相关症状,患者一般还需要去妇科做子宫输卵管造影和经阴道超声检查。还需要结合阴道超声做宫腔超声造影。为了提高诊断准确率,最好配合MRI和宫腔镜检查。
1、子宫输卵管X线摄影术
如果想准确检查是否有宫腔粘连,患者最好及时去妇科门诊做子宫输卵管造影。这种检查可以作为一线筛查,有助于明确具体病情。但单纯依靠这种检查无法观察是否有子宫内膜、纤维化等病变,因此无法有效诊断。
2、阴道超声检查
阴道超声检查是诊断宫腔粘连的有效方法之一,是一种无创性检查。检查后,可以确定粘连的位置和疾病的严重程度。
3、子宫腔超声造影
要诊断宫腔的存在,当有粘连性病变时,一般需要做宫腔造影。具体检查方法是结合阴道超声向宫腔内注射0.9%氯化钠溶液,然后根据声学特征判断粘连的程度和部位。
4、其他检查
当怀疑自己患有宫腔粘连时,也应遵医嘱选择做磁共振和宫腔镜检查。这两种方法能准确判断宫颈管以上子宫内膜粘连的具体情况,并能达到100%的诊断概率。
确诊后,患者必须及时使用具有活血化瘀功能的药物进行保守治疗。一般采用一定剂量的吴茱萸、黄连、太子参等中草药进行腹腔灌注治疗。轻度黏膜粘连的患者可通过宫腔镜对尖端进行钝性分离。但如果是严重粘连,就要及时使用腹腔镜,或者在超声的监督下进行手术。如有必要,应考虑腹式子宫切除术。