子宫内膜炎包括急性炎症和慢性炎症,主要由衣原体或链球菌感染引起。其特征是宫颈发红,分泌物多,外观呈脓性。诊断需要病原学检查。通常根据病原学检查和药敏结果选用头孢菌素或红霉素类药物。
宫颈炎多由化脓性细菌感染引起。此外,如果宫腔操作不当或产后不久性生活过度或频繁,造成宫颈管损伤,都有可能引起宫颈炎。子宫内膜炎是子宫内膜的炎症性病变,主要由炎症引起。另外,如果子宫内环境不好,或者女性伴有黏膜下肌瘤、息肉,也有可能引起子宫内膜炎。宫颈炎和子宫内膜炎都是炎症性疾病,可以一起治疗。对于大多数患者来说,子宫内膜炎往往会并发慢性宫颈炎,这说明慢性宫颈炎如果长期得不到治愈,很有可能炎症会继续扩散,感染子宫内膜,从而导致子宫内膜炎。宫颈炎和子宫内膜炎在病理和治疗上是相似的。抗炎治疗主要针对炎症进行。如果有白带异常,也要进行止带通淋的过程。因此,宫颈炎和子宫内膜炎的主要治疗方法是口服抗炎和杀菌抗生素。针对不同的病原体,可以选择做药敏试验,选择敏感的抗生素进行治疗。
对于白带异常,有瘙痒症状,甚至外阴和下生殖器肿胀的患者,可以用中草药的洗剂坐浴。至于这里坐浴用的是什么液体,就不细说了。但这里的中药材主要含有清热解毒的成分,如金银花、茯苓、蛇床子等成分。
在进行抗炎治疗时,很多医生会推荐宫内药物治疗,但对于近期有生育要求的患者不推荐。另外,治疗期间尽量避免性生活,尤其是长期性生活,这样会导致生殖道广泛充血,不利于炎症的消退。