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弓形虫阳性怀孕怎么办

2023-03-28 05:03:4339健康网

弓形虫阳性是指弓形虫IgM检测结果为阳性,说明目前已经感染。如果是孕早期,建议流产,如果是孕中期或孕晚期,可以药物治疗。

弓形虫感染是妊娠期常见疾病,导致胎儿畸形或胎儿在宫腔内死亡,导致流产症状。怀孕期间,弓形虫可能通过胎盘传播给胎儿,造成严重的不良后果。这种情况下,需要根据弓形虫感染的具体孕周和胎儿发育情况考虑进一步的治疗措施。如果孕妇被确诊感染弓形虫,孕龄小于22周,导致胎儿发育异常的风险很高。这种情况下,建议孕妇考虑流产或中期引产手术终止妊娠。如果确诊弓形虫感染,孕周已超过22周,应进行系统的致畸检查,确定胎儿发育是否有明显异常。同时在医生指导下,使用毒副作用较小的抗菌药物进行抗感染治疗。如果孕期感染了弓形虫,可以口服螺旋霉素进行治疗,可以有效控制感染。孕妇感染弓形虫不一定会引起胎儿受累,即使胎儿被感染也不一定会造成长期后遗症。如果孕妇感染了弓形虫,应积极进行相关检查,如b超检查,确定胎儿是否有发育迟缓、发育受限、器官发育异常等。如果弓形虫IgM和IgG阳性,应排除假阳性的可能。如果b超检查胎儿没有异常,可以继续妊娠。如果孕妇担心,可以进行产前诊断,确定胎儿是否有宫内感染。

预防弓形虫首先要做好周边的卫生环境,水的管理,粪便和动物的管理。忌食生肉和未熟的肉、蛋、奶。对于屠宰场、肉类加工厂等易感人群,应做好个人卫生,定期检查血清中的抗体。其次,孕妇要定期检查血清中的抗体。第一次检测周期为10到12周,阴性者必须在20到22周复查。无论是初检还是复查,如果能确认孕妇已经感染弓形虫,就应该考虑流产,复查阴性的孕妇应在足月时进行第三次检查。

苏欣主治医师 吉林大学第二医院    内科

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