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脚跟骨痛是怎么回事

2023-05-20 05:05:5039健康网

脚跟骨痛可能是扁平足、筋膜炎、跟腱炎等引起的。

1.扁平足

扁平足是指由于先天或后天原因造成的足内侧纵弓减少或消失,常伴有足跟外翻和前足外展畸形。大多数扁平足无症状,少数伴有足踝疼痛等症状。由于先天或后天因素,足踝部肌肉、肌腱或韧带功能障碍。会导致骨骼结构异常,无法维持足弓的正常生理结构,造成足弓塌陷,形成扁平足。如果扁平足患者症状严重,影响生活质量,保守治疗无效或扁平足畸形逐渐加重。应该考虑手术治疗。主要手术方法包括软组织移植和距下关节固定。

2.筋膜炎

筋膜炎是指筋膜的病理改变,可发生于全身各部位,引起肌肉筋膜的各种不适,如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,可触摸到硬块或索状结节,触摸按压时可加重疼痛。大多数筋膜炎的具体病因尚不清楚,可能与长期肌肉劳损、寒冷、外伤、免疫因素等有关。治疗以非手术治疗为主,主要包括药物治疗、物理治疗、运动治疗和封闭治疗。如果治疗效果不好,可以考虑手术治疗。

3.跟腱炎

跟腱炎是一种由于反复严重拉伸跟腱而引起的退行性疾病。患者表现为足跟以上疼痛、肿胀、僵硬,通常在运动后加重。目前,跟腱炎的病因尚不完全清楚。一般认为是反复剧烈拉伸后跟腱劳损所致。当跟腱的应力突然增大时,就会急剧出现这种劳损。此外,生活中还有很多诱发足跟肌腱炎的危险因素,如训练方法不当、鞋子不合适等。首先应考虑保守治疗。如果保守治疗后症状仍未缓解或消失,则需要手术治疗。

牛啸博副主任医师 内蒙古自治区人民医院    骨科

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