肺部发热可能是胸膜炎、心肌梗死等原因导致。
1、胸膜炎:胸膜炎是指各种致病因素作用于胸膜而引起的胸膜炎。常见的致病因素是病毒和细菌,而结核性胸膜炎是细菌引起的比较常见的胸膜炎。此外,恶性肿瘤、肺部炎症、胸部外伤、胰腺炎均可引起胸膜炎。根据有无胸腔积液,胸膜炎可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。胸痛是胸膜炎比较常见的症状。大量胸腔积液时,胸痛反而可以减轻或消失。应积极进行抗感染和抗结核治疗,可加用糖皮质激素,治疗效果明显。2、心肌梗死:心肌梗死,是指心肌的缺血性坏死。在冠状动脉疾病的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,导致相应心肌的严重和持续的急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。急性心肌梗死患者常出现胸骨后持续剧烈疼痛、发热、白细胞计数升高、血清心肌酶升高,以及心电图反映的急性心肌损伤、缺血、坏死等一系列特征性改变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,是急性冠状动脉综合征的严重类型。可以看到心电图特征性ST段拱背向上抬高,有进行性改变。超声心动图显示室壁运动减弱或受阻,左心室功能下降,有时乳头肌功能障碍、破裂,或室间隔穿孔、心包积液。心肌坏死标记物水平的增加与心肌坏死的程度和预后显著相关。需要强调的是,心肌标志物在发病早期不升高,因此不能作为心肌梗死的排除诊断标准。急性心肌梗死只要症状和心电图与表现相符即可确诊,无需升高心肌标志物。
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