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脾动脉瘤可以不治疗吗

2023-04-23 04:54:4939健康网

不是所有的脾动脉瘤都需要手术,有些可以保守治疗,有些需要手术。

一些小的脾动脉瘤在没有症状时可以保守治疗,尽量减少剧烈运动,平时定期复查彩超,观察脾动脉瘤大小的变化。如果肿大明显,或者出现腹痛等症状,就需要及时手术。对于一些较大的脾动脉瘤或腹痛,症状明显需要手术治疗。手术治疗主要是切除或介入治疗,切除主要是指切除脾脏或部分切除脾脏,介入治疗主要包括动脉腔内栓塞或支架隔离。脾脏的血管瘤主要是动脉瘤,由几个因素引起:

1、女性在孕期发生的原因与体内激素水平的变化有关。

部分患者还可能在孕期引起肿瘤增大,必要时需要在孕前切除肿瘤。

2、是局部软组织损伤,外伤后脾动脉撕裂或假性破裂形成瘤样扩张。

随着病情的发展,会形成血管瘤,严重破裂还会诱发失血性休克。

3、医源性外科手术,如腹部手术导致的脾血管损伤,长此以往也会形成动脉瘤。

4、有些患者是腹腔内恶性肿瘤引起的,严重的肿瘤可能会破裂。

如果脾血管瘤大于2 CM,应选择手术切除或介入栓塞。脾动脉瘤是脾动脉扩张引起的最常见的内脏动脉瘤。常为单发囊性动脉瘤,多位于脾动脉分叉处。发病多在60岁以上,女性多见,脾动脉瘤破裂前往往没有明显症状。随着动脉瘤的增大,在动脉瘤破裂前出现疼痛、恶心、呕吐等前驱症状,随后出现剧烈腹痛、出血等动脉瘤破裂症状。脾动脉瘤破裂前,应尽早进行手术治疗或介入治疗。可合并或并发急性破裂和大出血。术后并发症较多,未破裂动脉瘤患者治疗效果较好,而一旦破裂,死亡率极高。

注意休息,注意保暖,注意饮食清淡,少吃油腻辛辣。多喝水,多吃蔬菜水果,补充营养,平时多运动。

彭程副主任医师 兴安盟人民医院    血管外科

血管外科副主任医师,擅长大隐静脉曲张,周围血管动脉粥样硬化疾病,主动脉夹层等

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