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胎膜早破一般发生在孕几周

2023-02-24 04:55:1239健康网

胎膜早破一般可以发生在任何孕周,可根据个人情况决定流产或继续治疗。

胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂。妊娠达到或超过37周者称为足月胎膜早破。胎膜早破的发生主要与生殖道感染、羊膜腔压力增加、胎膜受力不均、营养缺乏等因素有关。胎膜早破是早产的主要原因之一。孕周越小,围产儿预后越差。因此,一旦确诊为胎膜早破,应积极治疗,防止对产妇和新生儿造成不良影响。胎膜早破可以发生在任何孕周,孕26周前胎膜早破,胎儿活力低,建议引产终止妊娠。胎膜早破在26-28周之间,可根据个人情况决定是否流产或继续流产治疗。如果是流产,后续费用可能难以估计。对于孕28 ~ 34周胎膜早破,应使用糖皮质激素促进胎肺发育,使用抗流产药物抑制宫缩,提高早产儿存活率,因为早产儿各器官发育尚未完全。糖皮质激素在怀孕34至35周之间使用,以促进胎儿肺部的发育。原则上,怀孕34周后,就不需要抗胎儿药物。可以顺其自然,临产前可以用催产素引产。

孕妇应卧床休息,取左侧卧位,抬高臀部,避免坐起或站立,防止脐带脱垂引起胎儿缺氧或宫内窘迫。每次排便后,家属应帮助产妇护理会阴,更换已消毒的会阴垫,保持会阴清洁干燥,防止感染。避免油腻的食物。由于产后胃肠蠕动较弱,板油、花生仁等过于油腻的食物应尽量少吃,以免消化不良。忌吃生冷食物。如果在夏天分娩,大部分产妇都想吃一些冷的食物,如冰淇淋、冰镇饮料、凉菜等。这些寒性食物容易损伤脾胃,不利于恶露排出。不宜吸烟,吸烟会使乳汁减少,严重的尼古丁等许多有毒物质会侵入乳汁,也会影响孩子的生长发育。

梁芳主治医师 济南市中西医结合医院    妇产科

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