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尿隐血2+需要治吗

2023-05-09 04:54:1139健康网

尿隐血2+是否需要治疗要根据病情决定。

尿隐血2+表示尿液中有红细胞。当尿中红细胞大于0-3个/HP时,显微镜下提示血尿。尿隐血2+通常提示肾炎的可能。急性肾炎和IgA肾病常导致尿潜血阳性。尿石症、泌尿系肿瘤、泌尿系感染患者也会有尿潜血阳性和尿潜血两个加号。需要检查尿液红细胞的差异来辨别红细胞是否变性。如果尿液的差异说明红细胞变性,往往说明血尿来自肾脏,血尿的原因是肾炎等肾脏疾病。尿隐血2+不一定需要药物治疗。如果发现尿隐血2+,需要进一步明确尿相差显微镜、尿红细胞数、尿沉渣红细胞形态,以确认是肾小球性血尿还是非肾小球性血尿。肾小球性血尿,如隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎等,除血尿外,还应测定蛋白尿含量、24小时尿蛋白定量以及肾功能和肾脏超声。如果蛋白尿较高,血尿明显,则需要进行肾活检,必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗。如果蛋白尿较少,尿隐血2+,相差显微镜下尿红细胞为变异红细胞,数量相对较少,临床上考虑为隐匿性肾小球肾炎。这种情况不需要长期药物治疗,只需要定期监测即可,如尿常规、尿相差显微镜检查、尿微量白蛋白、监测尿中红细胞数量、蛋白尿等。

如果尿隐血2+在稳定期症状不明显,不必过分强调卧床休息。相反,应该鼓励适当的活动,并加强锻炼。可以每天散步,这样就不会觉得累。还可以通过打太极拳、做健美操等运动来保持健康的体重,同时增强体质,提高身体的抵抗力。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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