支气管镜检查适应症包括肺部病变和支气管狭窄。
支气管镜检查的适应范围如下:
1、肺部病变:
可用于肺实质、肺间质病变等。当出现咯血、咳嗽、可疑肿瘤性病变、肺部占位、单发斑片状阴影、云絮状阴影等病变时,由于性质不明且靠近支气管,也可通过支气管镜确诊。
2、支气管狭窄:
由于支气管狭窄,可通过支气管镜打开狭窄部分并放置支架。如果腔内有肿瘤,或者被其他物质侵犯,可以用氩气刀、电刀、钳子、剪刀等取出异物,保持支气管通畅。还可用于肺冲洗、局部肺灌洗、全肺灌洗,清除感染的细菌、痰栓、沉积的灰尘、肺泡蛋白沉积症的异常蛋白,起到治疗作用。支气管检查的禁忌症包括所有能引起大出血、心脑血管意外的神经系统、心血管系统、血液系统疾病,通常表现在以下几个方面:心血管疾病如心率过快、心律失常、心力衰竭、近期心肌梗死等;血液系统如血小板减少、严重贫血和凝血功能障碍;脑血管疾病如近期脑梗死、脑出血、脑动脉瘤等。为了维持正常的心血管系统,防止脑血管血栓形成,继续服用抗凝药的患者不宜进行支气管镜检查。
支气管镜检查后,患者需要避免进食和饮水,因为麻醉药物尚未完全失去作用,以免呛咳、呛咳,导致窒息的严重后果。所以,局麻2小时或全麻6小时后,就可以逐渐进食和饮水。如果患者在支气管镜下取材,进行病理活检或进行治疗,可能会导致局部少量出血,患者可能会出现少量血痰的症状,属于正常的生理现象。如果患者出现大咯血、持续咯血、剧烈胸痛、呼吸困难等症状,要及时去医院治疗,避免出现严重的并发症。