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痰培养怎么做检查

2022-09-02 16:40:1539健康网

临床上应根据以下措施和原则进行常规痰培养。首先,患者要清洁口腔,取出假牙等口腔内异物,如生理盐水漱口,咳出肺部深部气道的痰液。如果痰少或咳不出来,可以先用3%左右的氯化钠溶液雾化吸入,再促进痰液排出。通过体位引流或吸痰导管吸痰,并在2小时内及时检查。

痰通常是通过呼吸道咳出的。经过适当的培养,如果培养出一些呼吸道感染的特异性病原体,可以鉴定出呼吸道病原体,有助于早期抗感染治疗。同时,如果痰培养发现多重耐药菌,可以及时进行药敏试验,药敏试验可以鉴别患者体内相对敏感的病原体和抗生素耐药性。对于患者的抗感染,可以在药敏试验中选择治疗效果更好的抗生素,对提高患者抗感染疗效有重要依据。痰培养时,患者应注意取合格的痰标本。从肉眼看,例如在分枝杆菌培养中,干酪样痰、血痰或黏液痰一般视为合格标本,而唾液则视为不合格痰标本。做痰培养时,如果报告显示标本被污染,可能是正常现象。由于痰中含有大量细菌,结核杆菌的培养需要杀死或抑制杂菌的生长,使结核杆菌单独生长。这个过程称为预处理。预处理时间过长可能影响分枝杆菌的活力,而预处理时间过短可能导致污染。既要选择最佳的预处理时间,保证分枝杆菌的最大活力,又要保证最大可能地抑制或杀灭杂菌。患者拿到报告,显示标本被污染,这是正常现象。

建议可以用多贝尔溶液漱口,去除口腔细菌,再用清水漱口,清洁口腔,有助于保证咳出的痰能够达标,增加痰培养的准确性。

潘自贤主治医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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