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听诊心脏有杂音是怎么回事

2023-05-10 04:56:1339健康网

听诊心脏有杂音一般是由于血液黏度、血液流动加快、心脏瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或体育锻炼引起的。

第一,血液黏度:

一般来说,红细胞体积红细胞体积是决定血液黏度的最重要因素。红细胞体积越大,血液黏度越高。血液的黏度随着温度的降低而增加。体表温度低于深层温度,所以血液流过体表时黏度会增加。如贫血,由于红细胞减少,血液黏度降低,血流出现漩涡,可产生噪声。

第二,血液流动加快:

由于某种原因,血液流动越快,越容易产生漩涡,噪音也越大。有的人安静时听不到噪音,运动后能听到明显的噪音;有些人发热时,因为心肌收缩力加强,血流加快,产生噪音。即使在没有瓣膜病或狭窄的情况下,如正常人剧烈运动、发热、严重贫血、甲亢后,血流加快时也可能出现杂音或原发性杂音。

第三,心脏瓣膜狭窄或瓣膜功能不全:

当瓣膜口径开放,大血管通道狭窄,瓣口狭窄或瓣口狭窄,或因心脏增大或大血管扩张导致瓣口相对狭窄时,血流可产生涡流和噪声。这是产生噪音的原因之一。此外,瓣膜功能不全,或大血管或心脏增大引起的相应瓣膜功能不全,使血液回流形成漩涡,产生杂音,也是形成杂音的常见原因。

第四,体育锻炼引起的心脏杂音:

参加体育锻炼的人有心脏杂音,即心脏可能在参加锻炼前就已经有病,也可能是正常的生理现象。

心脏有杂音应立即进行详细检查。当病理性杂音确诊后,可以不再参加剧烈运动,但应在医生指导下进行医疗体育活动。如果排除病理性噪声,则为生理性噪声,多在安静时出现,活动后消失,声音受限,不传导至其他区域。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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