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消化道梗阻怎么治疗

2023-01-09 04:54:4539健康网

消化道梗阻治疗包括保守治疗和手术治疗。

消化道梗阻是消化内科的急症。梗阻后会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等一些症状。治疗主要包括保守治疗和手术治疗,最佳治疗方案要由专业医生根据患者病情的轻重缓急来判断。

第一,保守治疗:

对于轻度消化道梗阻患者,建议先采取保守治疗。经鼻腔将鼻胃管插入胃内,引流胃肠道内堆积的肠内容物,以减轻胃内压力,缓解腹胀、呕吐症状。电解质紊乱是消化道梗阻最突出的生理障碍,应及时通过静脉输液纠正。同时可以静脉输注营养液,维持营养物质的供给。消化道梗阻可能导致细菌移位和感染,所以要对肠道内的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌进行抗生素治疗,防止感染。对于不完全梗阻的患者,可以在急诊科进行灌肠。灌肠一般用肥皂水或甘油等,可以起到疏通大便的作用。有些消化道梗阻患者可以在医生的指导下服用芝麻油、液体石蜡油等油类来润滑肠道。

第二,手术治疗:

对于消化道梗阻非常严重,或保守治疗效果不佳,病情加重或反复发作,甚至出现肠绞窄的患者,应及时手术治疗。对于肠坏死或绞窄的患者,应尽早进行肠切除和肠吻合术。对于复杂或不良肠梗阻者,可在梗阻近端肠管做肠造口术。

消化道梗阻的注意事项如下:饮食方面,在肠道排气排便恢复前,要禁止饮食,以免肠内容物堆积,加重症状。禁食期间需要静脉输液补充营养。如果排气已经恢复,可以口服少量香油,观察大便是否有油花,肠道的通畅。排便恢复后,可以清淡半流质进食。

程琤主治医师 山东省立第三医院    消化内科

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