通常类风湿很难治愈,类风湿患者可以通过口服药物治疗、手术治疗和其他方法改善其症状。
大多数类风湿关节炎患者的病情持续时间较长,病程早期2-3年的致残率很高。如果不能及时诊断并尽快合理治疗,70%的患者在3年内发生关节破坏。通过积极正确地治疗,可以缓解病情,显著减少关节损伤,提高患者的生活质量。治疗时间和治疗方案的合理性对预后有重要影响。类风湿关节炎治疗的主要目的是减少关节炎反应,抑制疾病进展和不可逆转的骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到完全缓解或减少疾病活动的目的。类风湿关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1、一般治疗:
患者教育、物理治疗和关节功能锻炼是治疗的关键,但不能改善病情。
2、药物治疗:
非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的传统抗风湿药、生物制剂、小分子药物和植物药。非甾体抗炎药是一线药物,可以缓解症状,但不能改善病情或预防关节损伤。适用于不同时期的患者,如活动期。常用药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。糖皮质激素适用于全身发作型、多关节型、相关的结外表现和关节局部注射。用于改善病情的传统抗风湿药物也称为二线药物或缓效抗风湿药物。效果缓慢,但可以改善状况,防止关节损伤。
3、手术治疗:
对于药物治疗无法控制且关节功能障碍严重的类风湿关节炎患者,手术是一种有效的治疗方法。手术治疗包括解除腕管综合征、肌腱撕裂修复、滑膜切除和关节置换。
尽量避免食用富含色氨酸、酪氨酸和苯丙氨酸的食物、高胆固醇和刺激性食物,以免加重疾病。适量摄入富含维生素多的水果蔬菜等,日常生活中注意关节保护,主要包括局部保暖和减少加重关节损伤的不当行为。