脑炎昏睡会在七至二十天后苏醒,主要与发病部位和病情严重程度有关。
昏迷的主要原因是脑炎病原体引起的脑神经功能损害,可用醒脑静或纳洛酮、复方麝香或清开灵注射液治疗。脑炎后昏迷患者首先需要明确脑炎的性质,积极进行相应治疗,并注意预防并发症。昏迷后的清醒时间因人而异,不能一概而论。脑炎主要包括中枢神经系统感染和自身免疫性脑炎。如果是中枢神经系统感染,首先应明确病原体,必要时应改善脑脊液培养,并给予敏感的抗生素、抗病毒、抗真菌或抗结核治疗。如果是自身免疫性脑炎,建议先做脑脊液抗体鉴定,激素、免疫球蛋白、免疫抑制剂、血浆置换等。可用于治疗。长期护理治疗应注意:呼吸道通畅,定期吸出分泌物,气管插管,改善通气。注意眼部护理、口腔护理、定期口腔清洁。监测每日大便情况,必要时用开塞露。注意液体平衡,使用鼻饲管或肠外营养监测体温、呼吸、昏迷评分、血压及神经系统状态。给予规律的被动肢体活动,避免肢体挛缩。根据病情,尽量避免使用镇静剂,而颅内压增高者则给予脱水和降颅内压药物,如甘露醇、速尿、白蛋白等。必要时进行脑室穿刺引流。
建议患者平时要注意饮食卫生,忌食生冷食物,生冷食物营养丰富,忌食油腻食物。暂时应该吃一些清淡的食物,多吃优质蛋白质增加营养,多运动,比如散步,打太极提高自身免疫力。不要接触小动物,以免感染。出院后要多注意休息,避免疲劳和精神压力过大。