小孩牙齿缝隙大是因为早期的牙齿在萌出的时候比较稀疏,因为在牙齿萌出的早期,牙齿的相对量和颌骨的量都比较少,颌骨的量比较大,所以在最早萌出的时候,牙齿的缝隙显得比较大。
如果一开始牙齿就很拥挤,后续的牙齿在许禄萌出的过程中就没有足够的空间,必然导致更严重的错牙合畸形,牙齿进进出出。当然,牙齿之间的缝隙是有限度的。如果牙齿萌出间隙特别大,这个时候就要考虑是不是因为牙齿发育异常,包括先天性缺牙。部分外观发育不良患者牙齿过小或不足,导致牙齿过度变薄。像这样的小孩应该通过拍片早期发现,没有特别的干预,但是萌出的牙齿要更好更好地保护,避免龋齿或者早期脱落。在换牙过程中,也就是乳牙列换成恒牙列的过程中,前期会出现过大的齿隙。这一方面与牙齿萌出时的排列有关,另一方面可能与唇颊系带的分布有关。随着孩子牙齿的完全萌出,牙唇系带会逐渐向上调整,最终牙齿的缝隙可以恢复到相对正常的位置。
所以,家长不必过于担心小孩早期的牙缝,对小孩的健康和以后的萌牙不会有太大的影响。如果大部分牙齿已经长出来了,牙齿之间的缝隙还是太大,此时就要小心发育异常了,要拍片子检查。对于牙缝大的小孩,更要注意口腔卫生的维护,更好地刷牙,保证萌出牙的健康和使用。如果前牙邻面形成龋坏,引起食物嵌塞,可将龋坏的牙组织磨掉,用复合树脂充填,可缩小间隙。必要时可制作树脂预冠进行修复,缝隙可完全封闭。
2011年全国爱牙日专题,讲解孩子、孕妇、老人及其他普通人群的爱牙洁牙各方面的口腔健康知识。