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老年人腿浮肿怎么回事

2023-04-13 04:57:2439健康网

老年人腿浮肿病因有血栓、心源性水肿、肝病、肾性水肿等。

1、血栓:动脉有血栓时,可阻断血流,远端肢体得不到足够的血液滋养,容易处于缺血缺氧状态,导致缺血性坏死。血栓形成会引起四肢血液循环异常,血液在四肢远端积聚,不仅会引起足部肿胀,还会改变四肢的颜色。甚至小静脉闭塞也会导致肢体肿胀,并伴有局部疼痛和麻木。患有血液系统疾病、糖尿病、高血压、冠心病的患者,如果下肢肿胀,应该去医院做下肢血管检查,看看动脉或静脉有没有血栓。血栓可随血流,堵塞某一血管,容易引起急性肺梗死或脑梗死。

2、心源性水肿:脚肿需警惕右心衰竭或心脏病。血液从心脏左侧泵入动脉血管后,会通过静脉血管再循环到心脏右侧。如果心力衰竭发生在心脏右侧,会影响血液循环,造成血液淤滞,从而导致足部或脚踝肿胀。此外,心力衰竭患者还会伴有气短心慌、不明原因的咳嗽和明显的乏力,常咳出白色或粉红色的痰。

3、肝病:部分肝病患者伴有白蛋白异常,血管和周围组织的液体流动平衡靠白蛋白维持。如果体内缺乏白蛋白,液体就会堆积在脚和腿上,然后腿脚就会肿胀。除肿胀外,还可出现黄疸,尤其是眼白、皮肤黄。有些患者还会出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀和皮肤瘙痒等症状。如果有以上症状,应该去医院做腹部彩超和肝功能检查,看看有没有肝病。

4、肾性水肿:肾脏的基本功能是产生尿液,让尿液排出体内的代谢废物和多余的水分。肾功能改变时,水钠无法排出,导致水钠潴留,身体肿胀。肾功能受损后,血液中蛋白质的水平也会降低,尤其是白蛋白水平的急剧下降会导致液体积聚,从而导致水肿。肾性水肿不仅使脚和脚踝肿胀,有些患者还会出现眼周水肿。

老年人腿部水肿的原因很多。建议及时去正规医院检查,明确病因后再进行治疗,避免盲目用药。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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