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放射性碘131治疗甲亢的原理

2023-01-02 04:56:0939健康网

碘-131治疗甲亢的原理是利用甲状腺摄取放射性碘,然后破坏甲状腺组织。

碘-131是元素碘的放射性同位素,是一种人工放射性核素,半衰期为8.3天。碘-131在衰变过程中会释放出β和γ射线。β射线的射程较短,一般在2MM以内,除甲状腺组织外,很少影响周围其他器官和组织。β射线对甲状腺滤泡中央部分的损伤大于对甲状腺滤泡周围部分的损伤,因此可以破坏部分腺体,保留部分腺体,从而恢复甲状腺的正常功能。正常的甲状腺有较高的选择性摄碘能力,甲亢患者的甲状腺摄碘能力特别强,服用碘-131后,可通过β射线的集中照射破坏甲状腺组织。碘-131治疗后数小时,甲状腺肿大,滤泡细胞出现空泡,细胞核异常,数天后死亡。碘-131治疗简单,治愈率高。甲亢的治疗还包括口服药物和手术治疗。药物治疗:常用药物为硫脲或咪唑,一般8周左右指甲功能接近正常,但一般需要1.5~ 2年左右才能维持治疗。服药后每4~6周复查一次指甲,调整药物剂量。但药物可能引起白细胞减少、肝功能损害、过敏等不良反应。手术治疗:当甲亢经药物治疗和碘-131治疗后仍不见好转,甲状腺明显肿大,或有压迫症状并怀疑已恶变时,应进行手术治疗。

患者建议饮食方面,应适当限制碘的摄入量,避免过量食用含碘量高的食物,如海带、紫菜、海贝、海鱼等。戒烟限酒,少喝咖啡和浓茶。注意休息,保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量,恢复身体机能。避免过度或剧烈运动,不从事高强度竞技运动。

王志明主治医师 江西省中西医结合医院    内科

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