神经梅毒一般有全身神经疼痛、发烧、肌肉萎缩等症状。
神经梅毒的症状不具有特异性,通常在化验脑脊液的时候发现异常。脑膜梅毒常需要与无菌性脑膜炎鉴别,症状比较相似,比如都有头痛、畏光性、强直等表现,有的患者甚至出现意识丧失,颈部疼痛、腱反射减弱、严重时还会有截瘫的表现。脑膜血管梅毒患者可能会有头晕、失眠、记忆力减退等症状,甚至于会有精神情绪上的改变,神经梅毒症状比较多,确诊需要做脑脊液穿刺检查,化验脑脊液的梅毒抗体可以明确诊断。
神经梅毒可分为五大类型,无症状梅毒、脑膜炎神经梅毒、脑膜血管神经梅毒、脑实质神经梅毒和牙龈肿胀神经梅毒。其中脑实质神经梅毒包括脊柱结核和麻痹性痴呆,通常早期神经梅毒只影响脑膜和血管,而晚期神经梅毒影响大脑和脊髓实质。然而一些患者可能同时患有多种中枢神经系统损伤,因此通常很难完全区分其具体类型。另一种是先天性感染,即患有梅毒的孕妇,其梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿。
如果被诊断出患有神经梅毒,性伴侣也需要检测梅毒抗体。如果是阳性,需要接受治疗。目前青霉素是治疗梅毒的首选药物,但头孢曲松钠也可用于青霉素过敏患者。建议患者日常饮食应富含蛋白质和维生素,可适当进行有氧运动,提高免疫力。建立有规律的工作和休息时间,保持充足的睡眠。治疗期间个人物品应专用,避免与别人交叉使用,以免感染。