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直肠前突是怎么回事?怎样治疗!

2023-05-21 04:31:0839健康网

直肠前突可能是分娩、年龄、排便习惯、肛门括约肌痉挛等因素导致的,可以通过药物、手术等方式进行治疗。

1、直肠前突的原因并不完全清楚,可能与以下因素有关:分娩:胎儿经阴道分娩可能导致直肠阴道隔松弛,耻骨直肠肌纤维断裂,从而使直肠阴道隔变薄,直肠前壁倾向于向阴道突出,形成直肠前突。年龄:随着年龄的增长,尤其是更年期女性,全身弹性纤维减少,直肠阴道隔弹性纤维也减少,容易导致直肠阴道隔松弛,直肠前突。排便习惯:长期便秘可能导致粪便干燥,排便费力。干燥的粪便会对直肠前壁或阴道后壁产生沉重的压力,直肠前壁容易向阴道方向突出,形成脱肛。肛门括约肌痉挛:直肠前突常与肛门括约肌痉挛同时存在,粪便从腹腔向下挤压至直肠区。如果出现肛门括约肌痉挛,粪便排不出来,对周围施加压力容易形成脱肛。2.直肠前突的治疗包括以下两种:药物治疗:可使用一些药物预防便秘,不建议使用泻药或灌肠剂。手术指征:典型的临床表现。深度超过3cm的重度脱肛。经过3个月的严格保守治疗,没有任何好转。结肠运输测试结果正常。耻骨直肠肌肌电图正常。没有直肠内脱垂、成人先天性巨结肠、慢传输性便秘等排便困难。手术方法包括:经直肠修补术、经阴道修补术、会阴修补术和腹腔镜直肠前突修补术。术前应排除直肠脱垂、成人先天性巨结肠、慢性传输性便秘等其他复杂疾病,根据病情慎重选择手术方式,辅以饮食、药物等综合治疗。

平时要特别注意饮食。术后应使用抗生素或甲硝唑预防感染。流质食物要吃。饮食要清淡,营养丰富。注意均衡饮食。禁食辛辣刺激性食物可避免病情复发。另外,可以适当多吃新鲜蔬菜和水果。

吴晓主治医师 江西省中西医结合医院    肛肠外科

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