前列腺癌的神经内分泌治疗通常包括去势治疗、抗雄激素药物、间歇性内分泌治疗等。
1、去势治疗:
分为手术去势和药物去势两种,手术去势是双侧睾丸切除或包膜下睾丸切除。药物去势是指使用合成的促黄体生成素释放激素类似物和拮抗剂,常用药物有戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2、抗雄激素药物:
常用药物有氟他胺和比卡鲁胺,新型药物有恩扎卢他胺和阿帕他胺,单一药物治疗不如严格治疗有效。
3、间歇性内分泌治疗:
指一段时间的内分泌治疗,待患者临床症状和PSA稳定后,暂停治疗。当PSA再次升高时,给予新一轮内分泌治疗。间歇性内分泌治疗可以提高患者的生活质量,降低治疗费用,并延长雄激素依赖的时间。建议患者保持良好的心态,注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。