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肛门坠胀疼痛怎么回事?

2023-03-26 04:40:3839健康网

肛门坠胀疼痛可能是由局部肛周痔疮急性发作引起的。

当疼痛严重时,有必要进一步排除肛肠科肛周脓肿等常见急性疾病的存在。如果经肛周彩色多普勒超声证实为肛周脓肿急性发作,患者局部肛门疼痛一般较重,局部皮肤温度会升高,应尽快进行相关手术治疗。如果排除急性疾病,并考虑痔疮或直肠黏膜脱垂引起的局部肛门胀痛,可选用具有抗炎作用的痔疮栓,插入肛门进行抗炎对症治疗,有严重或复发症状的患者也可以直接通过手术切除。同时,需要肛门镜或电子结肠镜检查,以排除是否有肛门直肠炎症引起的肿胀疼痛。如有必要,需要对症抗炎治疗。

肛周脓肿仍然非常有害。如果治疗不及时,会加重脓肿感染,传播疾病,导致脓肿高度增高。给治疗带来更大的困难,增加患者的痛苦。如果肛周脓肿发展或治疗不当,就会形成肛瘘。如果形成肛瘘,必须进行手术治疗,这将带来二次手术的痛苦。脓肿的传播使细菌进入血液,严重时容易形成脓毒症、脓毒症和休克。

肛周脓肿的治疗,脓肿早期可以用抗生素、内服清热解毒中药、外用清热解毒祛痈散结中药膏。可控制炎症,不再扩张,但这种方法很容易复发。手术治疗,一次切开法适用于浅表脓肿。切口呈放射状,长度应与脓肿相同,以使引流通畅。应刮除感染部位和内口感染,以避免形成肛瘘。一次切开挂线法适用于高位脓肿,如肛瘘感染引起的坐骨直肠窝脓肿、盆腔直肠间隙脓肿、后肛门直肠脓肿、马蹄形脓肿。预防肛周脓肿不要吃或少吃刺激性食物,如辣椒、酒精和油腻食物。注意多吃易消化、营养丰富的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,远离变质食品。

鲁大鹏主治医师 中国医科大学附属第一医院    肛肠外科

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