一般没有不伤肾的降压药,对肾脏伤害较小的降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等。
1、利尿剂:
分为噻嗪类、环类利尿剂和保钾利尿剂,托拉塞米是最常见的环路利尿剂。其作用机制是促进身体的钠排泄,减少细胞外体积,减少外周血管阻力。
2、β受体阻滞剂:
包括美托洛尔和比索洛尔。其作用机制是通过抑制中枢和外周肾素-血管紧张素-醛固酮系统、抑制心肌收缩和减慢心律来发挥降压作用,一般不会对肾功能造成损害。
3、钙离子通道阻滞剂:
包括硝苯地平。其作用机制是减少进入心血管平滑肌细胞的细胞外钙离子,减弱兴奋-收缩耦合,减少阻力血管的收缩反应,并且通常不会损害肾功能。当血压升高时,应积极就医,听从医生的建议,合理使用抗高血压药物,避免随意用药。
最近,有关专家在治疗老年型高血压的过程中,提出并应用了一种新的服药方法。该新法依据时辰药理学原理,可以更有效地保持血压稳定,预防缺血性脑中风的发生。