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怎么判断子宫有没有粘连

2023-02-18 04:50:0339健康网

子宫肌瘤做完手术后主要根据临床症状、必要的辅助检查判断是否有粘连。

子宫肌瘤手术后造成的粘连现象包括腹腔粘连以及宫腔粘连。如果进行子宫全切或者是次全切手术治疗,术后就容易造成腹腔内粘连,如果单纯地通过宫腔镜进行肌瘤剔除手术,手术后就有可能引起宫腔内粘连。发生了腹腔粘连的患者,术后会出现不同程度的慢性腹痛,而且伴随着排便困难,发生了宫腔粘连的患者,手术后会出现月经不按时来潮、或者是来月经后血量过少的现象。通过做腹腔镜检查或者宫腔镜检查可以明确诊断。子宫粘连的确切发病机制尚不十分清楚,但可能与子宫内膜损伤、感染、神经反射、雌激素水平低、遗传和先天性子宫畸形有关。子宫粘连患者的主要表现为月经异常和腹痛。月经异常主要表现为月经减少,严重者可发生闭经,腹痛主要为周期性下腹痛。一些患者可能没有明显症状,仅在体检或检查中发现。子宫粘连可导致反复流产、早产、胎盘植入,严重时甚至不孕。子宫粘连的主要治疗目的是缓解相应症状,恢复宫腔的正常形态,促进子宫内膜的再生和修复,恢复生育能力,防止复发。医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,主要包括药物治疗和手术治疗。一般来说,无临床症状和生殖要求的子宫粘连患者不需要手术治疗,虽然有月经过少的患者,但无生育要求,且无痛经或子宫积血,不需要手术治疗。对于不孕、反复流产、月经过少和有生育要求的患者,子宫粘连分离术可作为首选治疗方法。

患者应注意日常生活中的定期复查,监测病情,防止术后感染。注意腹部保暖,以免感冒影响疾病的恢复。建立合理的生活制度,保证充足的睡眠,避免过度工作。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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