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月经期前几天出血怎么回事

2023-03-10 04:50:2239健康网

月经期前几天出血可能是黄体功能不佳、子宫疾病和妊娠相关情况导致。

月经期的前几天有出血,多半是黄体功能不佳导致。排卵后卵巢形成黄体,黄体分泌孕激素维持黄体期,如果黄体功能不健全,孕激素降低,常常月经来之前会有少许的阴道出血,表现为月经周期缩短,一般月经周期第21天左右,查孕激素较低,可以明确诊断。明确诊断后,一般给予月经周期后半期,也就是黄体期补充孕激素治疗,当然需要排除妊娠相关情况,甚至宫外孕。需要排除宫颈息肉出血,宫颈糜烂出血,宫颈癌前病变,甚至宫颈癌的出血,还需要排除子宫内膜病变,甚至子宫内膜肿瘤而导致的出血,还需要排除卵巢肿瘤。黄体是卵巢排出卵子后形成的结构。卵巢可以分泌一些激素来维持体内正常的激素水平和功能。卵巢每月排出一次卵,排卵后,卵泡的原始位置会塌陷,部分部位会有轻微出血形成血体,然后形成黄体。排卵前后,卵巢分泌的激素也会发生变化。一般来说,只有雌激素在排卵前分泌,雌激素和孕酮在排卵后分泌。在黄体期,雌激素水平先升高后降低。黄体萎缩后,雌激素水平降低,此时开始月经。每次月经都是卵泡反复发育、排卵、黄体形成和黄体萎缩的过程。黄体功能不全,是由于卵巢排卵后形成的黄体分泌黄体酮不足。由于体内缺乏孕酮,易导致不育和习惯性流产。黄体功能不全患者的主要临床表现包括月经周期缩短、月经频繁和经期延长等,黄体功能不足的患者一般可以通过服用药物进行调节。

在日常生活中不适合吃生冷、辛辣刺激性食物,血热患者应在月经前多吃新鲜水果和蔬菜,多喝水,促进新陈代谢,保持大便畅通。除了饮食,还需要注意保持愉快的心情,避免情绪波动和精神刺激。在月经期注意卫生,防止感染。避免冷刺激和过度疲劳。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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