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宫颈妊娠怎么处理

2023-03-28 04:52:4639健康网

宫颈妊娠通常以手术治疗为主。

宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在子宫颈管内,宫颈妊娠的胚胎着床在子宫颈管的宫颈黏膜上,并且在此终止发育。因为出血,子宫颈口常呈现一种扩张状态,而被误认为是流产。多见于经产妇,有停经史,有早孕反应,主要症状是阴道流血和血性分泌物。宫颈妊娠一旦诊断,一定要立即进行手术治疗。因为宫颈妊娠囊发展得越大,血管越丰富,在手术当中出现大出血的概率也就越高,对生命危险也就越大。甚至有的时候出血量特别多时,就会有手术当中切除子宫的可能。

宫颈妊娠这种疾病比较罕见,通常是由于受精卵跑得太快,在能够种植、生长和发育之前就进入了宫颈管。子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、内分泌失调、辅助生殖技术也可能是相关因素。主要症状为无痛性阴道出血或血性分泌物,出血量一般由少到多,也有间歇性阴道大出血。诊断后,可进行宫颈刮除或吸刮术。术前做好输血准备或术前进行子宫动脉栓塞,减少术中出血,术后用纱布条或小水袋压迫宫颈管伤口止血。如果出血持续,可以结扎双侧髂内动脉。如果效果不好,应及时行全子宫切除术以挽救生命。近年来为了减少刮宫时的出血,避免子宫切除术,在手术前使用免疫调节剂。免疫调节剂治疗后,胚胎死亡,周围绒毛组织坏死,刮宫期间出血量显著减少。某些妇科疾病也有可能会形成宫颈妊娠,因此及时治疗相关的妇科疾病也可以减少这种情况的发生。

荣春红副主任医师 中日友好医院    妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

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